Control de los efectos de práctica por el empleo de evaluaciones neuropsicológicas repetidas
Neuropsicología: La diferenciación entre los efectos cognitivos de los fármacos y la existencia de un déficit funcional por afectación de la corteza elocuente en el área epileptógena puede ser crucial para la toma de decisiones en cirugía de la epilepsia.
Autor(es): Fournier-Del Castillo MC, Melero-Llorente J, Blanco-Beregaña M, Robles-Bermejo F, Budke M, García-Fernández M, et al. Enlace: Rev Neurol 2015
Neuropsicología: La diferenciación entre los efectos cognitivos de los fármacos y la existencia de un déficit funcional por afectación de la corteza elocuente en el área epileptógena puede ser crucial para la toma de decisiones en cirugía de la epilepsia.
Autor(es): Fournier-Del Castillo MC, Melero-Llorente J, Blanco-Beregaña M, Robles-Bermejo F, Budke M, García-Fernández M, et al. Enlace: Rev Neurol 2015
Un estudio ha pretendido documentar el deterioro cognitivo reversible asociado a altas dosis de zonisamida, utilizando índices de cambio fiable para controlar los efectos de práctica, es decir, la mejoría en una ejecución por la repetición de pruebas neuropsicológicas.
El estudio se centra en el caso clínico de un niño de 11 años con complejo esclerosis tuberosa y epilepsia refractaria del lóbulo frontal izquierdo, evaluado en el contexto de un programa de cirugía de la epilepsia pediátrica. La zona epileptógena se relacionó con un túber epileptógeno localizado en el giro frontal inferior del hemisferio izquierdo. Los efectos de altas dosis de zonisamida mimetizaron una afectación de la corteza elocuente en la zona epileptógena y un impacto de las crisis no controladas en el funcionamiento cognitivo asociado al hemisferio dominante para el lenguaje. La retirada del fármaco mejoró significativamente, más allá de los efectos de práctica, el cociente intelectual total, el índice intelectual de comprensión verbal y habilidades cognitivas específicas sustentadas en el lenguaje.
Los autores concluyen que la diferenciación entre los efectos cognitivos de los fármacos y la existencia de un déficit funcional por afectación de la corteza elocuente en el área epileptógena puede ser crucial para la toma de decisiones en cirugía de la epilepsia.
El estudio se centra en el caso clínico de un niño de 11 años con complejo esclerosis tuberosa y epilepsia refractaria del lóbulo frontal izquierdo, evaluado en el contexto de un programa de cirugía de la epilepsia pediátrica. La zona epileptógena se relacionó con un túber epileptógeno localizado en el giro frontal inferior del hemisferio izquierdo. Los efectos de altas dosis de zonisamida mimetizaron una afectación de la corteza elocuente en la zona epileptógena y un impacto de las crisis no controladas en el funcionamiento cognitivo asociado al hemisferio dominante para el lenguaje. La retirada del fármaco mejoró significativamente, más allá de los efectos de práctica, el cociente intelectual total, el índice intelectual de comprensión verbal y habilidades cognitivas específicas sustentadas en el lenguaje.
Los autores concluyen que la diferenciación entre los efectos cognitivos de los fármacos y la existencia de un déficit funcional por afectación de la corteza elocuente en el área epileptógena puede ser crucial para la toma de decisiones en cirugía de la epilepsia.
No hay comentarios:
Publicar un comentario